Position de lithotomie , une des positions chirurgicales. Elle se caractérise par le fait que le patient est allongé sur le dos, les jambes posées sur le piètement et les fesses déplacées vers le lit, ce qui peut exposer au maximum le périnée. Il est principalement utilisé en chirurgie anorectale et en chirurgie gynécologique.
La position de lithotomie est souvent utilisée dans l'hystérectomie vaginale, la chirurgie rectale, la cystoscopie et d'autres opérations. La méthode de placement spécifique est la suivante: le patient en décubitus dorsal, mis sur le couvre-jambe. Le client est ensuite abaissé de sorte que la queue sacrée dépasse légèrement le bord inférieur du fond de panier et les jambes sont placées sur le porte-jambes.
Les effets indésirables courants comprennent la compression cutanée locale, les lésions du nerf péronier et la thrombose veineuse.
Causes des effets indésirables
Compression cutanée locale : le patient présentait déjà un trouble de la circulation sanguine des membres inférieurs avant l'intervention ; Carène osseuse sans coussin de gel approprié ; Coussin de gel irrégulier ; La pression du chirurgien.
Thrombose veineuse : l'artère poplitée et la veine poplitée sont les principaux vaisseaux sanguins assurant la circulation sanguine dans le bas de la jambe. L'artère poplitée et la veine poplitée manquent de la protection du tissu musculaire et adipeux au niveau de la fosse poplitée. Par conséquent, une compression à long terme de la fosse poplitée entraînera un trouble de la circulation sanguine dans la partie inférieure de la jambe, entraînant une lésion de l'intima vasculaire ou une thrombose veineuse.
Les facteurs à l'origine d'une compression excessive du creux poplité sont : la bande de contrainte est trop serrée, une mauvaise position ; L'angle de flexion du genou est trop petit.
Une nouvelle méthode de positionnement de la position de lithotomie, les patients avec des membres supérieurs pour posséder des feuilles des deux côtés de la fixation au corps, peuvent éviter que l'extension du membre supérieur du plexus brachial n'endommage le cadre du support de jambe pour maintenir les patients crus, des coussinets de gel sont placés dans la jambe, la jambe du coussin de gel doit être la première à tourner la direction dans les emballages, l'épaisseur du tapis doux de la région lombo-sacrée d'environ 10 cm de haut, rend l'opération entièrement exposée, opération pratique, la taille pendante dans un tapis fin et doux, peut réduire le stress, prévenir les lésions nerveuses totales et les lésions cutanées sacrées.
Lésion du nerf péronier commun Le nerf péronier commun est une branche du nerf sciatique qui fait le tour du col du péroné et traverse le muscle long péronier jusqu'à l'avant du mollet. Le nerf péronier commun contournait le col du péroné près de la peau et manquait de la protection du tissu adipeux musculaire. Une compression prolongée à ce stade peut endommager le nerf péronier commun.