La position couchée est une position du patient utilisée lors d'interventions chirurgicales qui offre un accès chirurgical aux aspects dorsaux du corps du patient. En décubitus ventral, le patient est positionné face vers le bas, la tête en position neutre sans flexion, extension ou rotation excessives.Les bras du patient doivent être en abduction à moins de 90 degrés avec les coudes fléchis et les paumes vers le bas pour maintenir un alignement neutre des bras et des poignets. Certaines procédures courantes qui sont effectuées pendant que le patient est en position couchée comprennent les chirurgies de la colonne vertébrale et du cou, les neurochirurgies, les chirurgies colorectales, les chirurgies vasculaires et les réparations des tendons.
QUAND PLACEZ-VOUS UN PATIENT EN POSITION SUR LE VENTRE ?
La position couchée est souvent utilisée pour les chirurgies de la colonne vertébrale et du cou, la neurochirurgie, les chirurgies colorectales, les chirurgies vasculaires et les réparations des tendons. La position ventrale produit une augmentation de la capacité résiduelle fonctionnelle et des altérations de la distribution de la ventilation et de la perfusion dans les poumons.
Lors du positionnement d'un patient en décubitus ventral, le personnel chirurgical doit utiliser des pratiques et des directives sûres :
- Utilisez des supports de poitrine qui s'étendent de la clavicule à la crête iliaque
- Assurez-vous que le sein, l'abdomen et les organes génitaux sont exempts de pression
- Rembourrer les genoux du patient
- Élevez les orteils du patient du lit avec un rembourrage sous les tibias
- Utilisez un positionneur de visage lorsque la tête du patient est sur la ligne médiane
- Empêcher la pression directe sur les yeux du patient
- S'assurer qu'une civière est toujours facilement accessible pour repositionner le patient de la position ventrale à la position couchée si une réanimation cardiopulmonaire devient nécessaire
Comme pour toutes les positions chirurgicales, le personnel chirurgical doit être conscient des risques pour le patient en position ventrale. Le visage du patient doit être surveillé lorsqu'il est en position ventrale. La pression doit être maintenue hors des yeux, des joues et des oreilles du patient. Au minimum, quatre personnes doivent être disponibles pour retourner un patient sur le ventre et le chariot et la table de la salle d'opération doivent être verrouillés.
AVANTAGES DE LA POSITION SUR LE VENTRE
La position couchée offre un accès chirurgical aux aspects dorsaux (postérieurs) du corps du patient, tels que la colonne vertébrale, le cou et les épaules. La position ventrale produit une augmentation de la capacité résiduelle fonctionnelle et des altérations de la distribution de la ventilation et de la perfusion dans les poumons. Ceci conduit à une amélioration de l'adéquation ventilation/perfusion et par conséquent à une amélioration de l'oxygénation.
Lors d'une intervention chirurgicale en position couchée, il faut veiller à protéger la tête, les coudes, la poitrine, les genoux et les pieds. Les hémorroïdes sont susceptibles de se produire en position couchée. nous avons conçu un appui-tête et un coussin de bras en position couchée, un coussin de poitrine en position couchée, un coussin de table de traitement concave et un coussin de position polyvalent.
